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区医保局

浔阳区人民政府网站 发布日期:2013-04-09【浏览次数::

部门简介

浔阳区医疗保险局成立于1995年2月,隶属于浔阳区卫生局,2001年4月隶属于浔阳区人力资源和社会保障局,属于副科级全额拨款的事业管理单位,定编9名,内设6个股室,现有在职职工19人,是我区医疗保险的经办部门。

    单位地址:九江市浔阳区庐峰东路36号(浔阳区社会服务中心)

    邮政编码:332000

    联系电话:(0792)8139826

    电子邮箱:xunyang_yb@126.com

部门职责

    1、负责全区行政、企事业单位职工、城乡居民基本医疗保险及大病统筹医疗保险的支付、工伤保险的支付、生育保险的支付。

   2、负责全区行政事业单位离休干部医药费用的支付工作。

    3、负责确定定点医疗机构和定点零售药店,并与之签订服务协议,对其业务工作给予指导和管理。

   4、负责定点医疗机构和定点零售药店医疗费用的审核、结算和拨付工作。对定点医疗机构、定点零售药店执行基本医疗保险相关政策和医疗服务情况的监督和管理,协调医患矛盾,保障参保人员利益。

    5、负责定期对定点医院、药店进行稽核。

6、负责浔阳区参保人员慢性病、异地安置、转诊转院、特药申请、两病救治、免费血透、重症精神病免费救治、光明微笑等工作的审批办理。

7、受理参保单位、参保人员有关医疗保险支付业务的查询、咨询服务,宣传医疗保险的各项政策。

    8、承办浔阳区人民政府交办的其他事项。

领导分工

局长、书记:柯晓梅

  负责局全面工作。联系电话:(0792)8219808

副局长:李志雄

  负责基金财务、医疗稽查工作,分管基金财务股,医疗稽查股。联系电话:(0792)8139826

副局长:罗坤

  负责医疗审核(窗口)、工伤生育工作,分管医疗审核股,工伤生育股联系电话:(0792)8139826

副局长:叶江水

  负责办公室、慢病及异地安置工作,分管办公室,慢病及异地安置工作办公室。联系电话:(0792)8139826

内设机构

办公室

  工作职责:协助局领导对政务、事务等有关工作进行综合协调;负责会议的组织、文电处理、秘书事务、公共关系、机要交换、信息与宣传、建议提案办理、文书档案管理、政务公开、后勤保障、安全保密、信访、综合治理等工作;承担人力资源和社会保障新闻发布等工作;组织协调信息系统建设和办公自动化建设;负责局交办的其他工作。

  负责人:刘卿子,联系电话:(0792)8139826

基金财务股

  负责本局社会保险基金跨级核算工作及本局社会保险财务监督工作,保证社会保险基金的安全与完整。

  负责人:李桔,联系电话:(0792)8139826

医疗审核股

  负责参保人员零星医疗费用业务的受理、审核、结算工作,并对“两定机构”发生的医疗费用进行审核。参与对“两定”机构进行监督、检查、考核工作。

  负责人:叶剑敏,联系电话:(0792)8226508

医疗稽查股

  负责对 “两定”机构进行检查、监督、考核工作。

  负责人:陈罗俊,联系电话:(0792)8139826

工伤生育股

  负责全区所有参加工伤保险、生育保险人员的待遇审核工作及其他工伤生育相关工作。

负责人:卢洁,联系电话:(0792)8228474

慢病及异地安置办公室

负责浔阳区参保人员慢性病、异地安置、转诊转院、特药申请、两病救治、免费血透、重症精神病免费救治、光明微笑等工作的审批办理。

负责人:熊琦,联系电话:(0792)8226508